موضوعتان را بگویید، در چند ثانیه به وکیلِ در دسترس میرسید
لطفاً اتصال اینترنت خود را بررسی کنید.
چگونه از بیمه به‌خاطر تاخیر در پرداخت دیه شکایت کنم؟
پرسیده شده ۴ ماه پیش
۲۶ پاسخ ثبت شده
با عرض سلام و خدا قوت. بنده حدود یک سال و نیم پیش تصادف کردم و طرف مقابلم مقصر بود. با توجه به جراحاتی که داشتم برج ۱۱ سال ۱۴۰۴ پزشکی قانونی نظریه نهایی خودش در مورد میزان دیه صادر کرد و چند روز بعد در برج ۱۲ این نظریه را به نمایندگی بیمه دادم. بعد از عید مراجعه کردم که گفتند پرونده ناقص است در حالی‌که قبلا کامل کرده بودم و برای بار دوم پرونده را در فروردین با نامه بیمارستان مجدد کامل کردم. الان بیشتر از ۴۰ روز کاری می‌گذرد و بیمه هیچ پولی پرداخت نکرده و می‌گویند تمام کارهاش شده ولی خبری از پرداخت نیست. شورای حل اختلاف هم که رفتم می‌گوید ما اجراییه صادر نمی‌کنیم (پرونده من از اول در شورای حل اختلاف تشکیل شده بود). ۱ـ بهتر است برای گرفتن دیه دادخواست بدهم دادگاه یا به بیمه مرکزی شکایت کنم؟ کدام راه سریع‌تر و بهتر نتیجه می‌دهد؟ ۲ـ آیا این دیه الان به نرخ روز باید پرداخت شود یا طبق نرخ پارسال است و می‌توانم بابت تاخیر دیه هم دیرکرد بگیرم؟
جمع‌بندی پاسخ وکلاهوش مصنوعی
اکثر وکلا معتقدند دیه باید به نرخ روز و زمان پرداخت محاسبه شود و طرح دادخواست در دادگاه ضمانت اجرای بهتری نسبت به شکایت در بیمه مرکزی دارد. درباره مطالبه خسارت دیرکرد نیز اختلاف نظر وجود دارد اما برخی وکلای دادگستری مطالبه آن را برای تاخیر غیرموجه ممکن می‌دانند.
زهرا فرجآنلاینوکیل پایه یک مرکز وکلای قوه‌قضاییه·۵٫۰
پاسخ هوشمند بنیاد وکلاهوش مصنوعی
روش مطالبه دیه به نرخ روز و جریمه تاخیر بیمه
اکثریت قریب به اتفاق وکلا تاکید دارند که دیه باید بر اساس نرخ روز و زمان پرداخت محاسبه و تادیه شود. برای دریافت آن، ابتدا ارسال درخواست کتبی و اخذ رسید از بیمه پیشنهاد شده و در صورت امتناع، طرح دادخواست در دادگاه علیه شرکت بیمه و مقصر حادثه راهکار اصلی و موثر است. پیگیری از بیمه مرکزی نیز برای تسریع روند موثر است، اما بیشتر جنبه نظارتی داشته و جایگزین اقدام قضایی نیست. همچنین به نظر برخی وکلا، بابت تاخیر غیرموجه شرکت بیمه می‌توان خسارت تاخیر را نیز از طریق مراجع قضایی پیگیری کرد.
این پاسخ به‌صورت خودکار تولید شده و جای مشاوره‌ی حقوقی با وکیل را نمی‌گیرد؛ پاسخ‌های وکلا در ادامه آمده است.
ابتدا از بیمه درخواست کتبی پرداخت با اخذ رسید کنید.
در صورت عدم پرداخت، از طریق دادگاه علیه شرکت بیمه (و در صورت نیاز مقصر حادثه) دادخواست مطالبه دیه بدهید؛ این مسیر ضمانت اجرای بیشتری دارد.
شکایت به بیمه مرکزی فقط جنبه نظارتی دارد و معمولا جایگزین دادخواست نیست.
دیه اصولا به نرخ زمان پرداخت محاسبه میشود و بابت تاخیر غیرموجه بیمه می‌توان مطالبه خسارت کرد.
سلام پیرو سوال شما، در شرایطی که نظریه نهایی پزشکی قانونی صادر شده و مدارک را کامل تحویل بیمه داده‌اید، ابتدا از خود شرکت بیمه به‌صورت کتبی مطالبه پرداخت کنید و همزمان شکایت نظارتی در بیمه مرکزی ثبت کنید؛ اما اگر مهلت قانونی پرداخت گذشته و بیمه همچنان پرداخت نمی‌کند، مسیر مؤثرتر، طرح دعوا علیه بیمه‌گر و مطالبه خسارت بدنی و جریمه تاخیر در مرجع قضایی صالح است. طبق ماده ۳۲ قانون بیمه اجباری شخص ثالث، پس از قطعی شدن مبلغ خسارت و تکمیل مدارک، بیمه‌گر حداکثر ۲۰ روز برای پرداخت فرصت دارد. بنابراین با فرض اینکه در فروردین ۱۴۰۵ مدارک واقعا کامل تحویل شده و رسید دریافت دارید، گذشت بیش از ۴۰ روز کاری، از مهلت قانونی بیشتر است. مهم‌تر اینکه ماده ۳۳ برای تاخیر بیمه‌گر در پرداخت، در صورت کامل بودن مدارک، جریمه‌ای معادل نیم در هزار مبلغ خسارت به ازای هر روز تاخیر به نفع زیان‌دیده مقرر کرده است.
در مورد مبلغ دیه، اصل بر پرداخت به نرخ روز پرداخت (یوم‌الاداء) است؛ ماده ۱۳ قانون بیمه شخص ثالث صراحتا بیمه‌گر یا صندوق را مکلف به پرداخت خسارت بدنی به قیمت یوم‌الاداء کرده است. بنابراین اگر دیه در سال ۱۴۰۴ تعیین شده ولی پرداخت در سال ۱۴۰۵ انجام شود، افزایش قانونی دیه تا زمان پرداخت، حسب مقررات باید لحاظ شود و بیمه نمی‌تواند صرفا به استناد اینکه نظریه پزشکی قانونی در سال ۱۴۰۴ صادر شده، مبلغ سال ۱۴۰۴ را ملاک نهایی قرار دهد
درود بر شما؛
در فرض قطعی بودن میزان دیه و تکمیل مدارک، شرکت بیمه مکلف به پرداخت در مهلت مقرر قانونی است و تاخیر غیرموجه، قابل پیگیری است. شکایت نزد بیمه مرکزی جنبه نظارتی دارد و الزام مستقیم به پرداخت ایجاد نمی‌کند؛ چنانچه بیمه از اجرای تعهد امتناع کند، اقدام قضایی برای مطالبه وجه و اجرای رای معمولا مؤثرتر است.
مستندات: مواد ۳۱ و ۳۲ قانون بیمه اجباری خسارات واردشده به شخص ثالث در اثر حوادث ناشی از وسایل نقلیه مصوب ۱۳۹۵، مواد ۱ و ۳ قانون اجرای احکام مدنی و ماده ۵۲۲ قانون آیین دادرسی مدنی (در حدود شرایط قانونی).
دیه بر مبنای زمان پرداخت محاسبه میشود، مگر قانون یا رای قطعی ترتیب دیگری مقرر کرده باشد. مطالبه خسارت تاخیر تادیه نسبت به خود دیه، تابع شرایط قانونی و رویه قضایی است و در همه موارد قابل حکم نیست.
ابتدا باید مشخص شود رای شورای حل اختلاف قطعی و اجرایی شده است یا صرفا نظریه پزشکی قانونی به بیمه ارائه شده و آیا بیمه علت مکتوب عدم پرداخت را اعلام کرده است؟ پاسخ این دو موضوع، مسیر حقوقی صحیح را تعیین می‌کند.
باسلام
در خصوص خسارت تاخیر در پرداخت دیه نیز، برخلاف مطالبات عادی مالی، به طور خودکار خسارت تاخیر تادیه به دیه تعلق نمی‌گیرد و امکان مطالبه آن تابع مقررات خاص و شرایط پرونده است. بنابراین صرف اینکه بیمه با تاخیر پرداخت کرده، لزوما به این معنا نیست که بتوانید خسارت دیرکرد دیه را نیز دریافت کنید.
عرض سلام و احترام؛ با توجه به شرح شما، راه سریع‌تر و عملی معمولا این است که «ابتدا از همان مرجع اجرای رای/تصمیم» دیه را از طریق اجرای احکام/پیگیری وصول کنید و همزمان «مطالبه خسارت تاخیر» را هم بخواهید؛ شکایت جدید از بیمه معمولا کندتر میشود مگر اینکه هنوز عنوان اجرایی یا ضمانت اجرای مؤثر نداشته باشید
...۱)اگر مدارک کامل است، ابتدا شکایت از شرکت بیمه در بیمه مرکزی، می‌تواند سریع‌تر باشد؛ در صورت عدم پرداخت، مطالبه قضایی دیه و خسارت تاخیر را پیگیری کنید.
۲) در خسارت بدنی ناشی از تصادف، اصل بر پرداخت دیه به نرخ روز پرداخت است.
۳) بابت تاخیر بیمه نیز در صورت تحقق شرایط قانونی، خسارت تاخیر تادیه قابل مطالبه است.
پس از تکمیل مدارک، در صورت عدم پرداخت در مهلت قانونی میتوانید از بیمه مطالبه وجه کنید و شکایت از بیمه مرکزی نیز صرفا جنبه نظارتی دارد. در خصوص مبلغ دیه و خسارت تاخیر، تاریخ قطعی شدن استحقاق و تکمیل مدارک باید بررسی شود.
باسلام،خسارت تاخیر تادیه به دیه برخلاف مطالبات عادی مالی به‌صورت خودکار تعلق نمی‌گیرد و مطالبه آن تابع مقررات خاص و شرایط پرونده است؛ بنابراین صرف تاخیر بیمه در پرداخت دیه، لزوما موجب استحقاق خسارت دیرکرد نخواهد بود.
۱. اگر بیمه با وجود تکمیل مدارک از پرداخت خودداری کرده است، ابتدا شکایت به بیمه مرکزی و همزمان در صورت لزوم درخواست اجرای رای یا دادخواست الزام به پرداخت را پیگیری کنید؛ معمولا پیگیری از بیمه مرکزی سریع‌تر به نتیجه می‌رسد.
۲. دیه بر اساس نرخ قانونی زمان پرداخت محاسبه میشود، مگر قانون یا رای دادگاه ترتیب دیگری مقرر کرده باشد. در صورت تاخیر غیرموجه بیمه، در شرایط قانونی امکان مطالبه خسارت تاخیر نیز قابل بررسی است.
