آیا شرکت بیمه می‌تواند پس از کمیسیون پزشکی به رأی دیه دوباره اعتراض کند؟

پرسیده شده ۱۹ روز پیش۲۳ پاسخ ثبت شده
ادامهٔ متن پرسش

با سلام. من به همراه همسر و فرزندم در تصادفی رانندگی دچار سانحه شدیم که در نتیجه انحراف و سرعت زیاد رخ داد و همگی دچار آسیب‌های بدنی شدیم. همسرم آسیب شدیدتری دید، به‌طوری‌که پس از نزدیک به بیست ماه درمان، پزشکی قانونی نزدیک به دو دیه کامل انسان و هفتاد درصد دیگر دیه برای ایشان تعیین کرد. پرونده به دادگاه ارجاع شد و حکم نهایی صادر و ابلاغ گردید. پس از آن، شرکت بیمه به این حکم اعتراض ثالث کرد و درخواست تجدیدنظر و کاهش میزان دیه داد. دادگاه تجدیدنظر با این اعتراض موافقت کرد و اکنون قرار است پرونده برای معاینه مجدد به کمیسیون پزشکی قانونی ارجاع شود. اکنون سه سال است که درگیر این پرونده هستیم. می‌خواستم بدانم آیا شرکت بیمه پس از برگزاری کمیسیون همچنان می‌تواند اعتراض کند، این مراحل چقدر زمان می‌برد و آیا احتمال کاهش دیه در کمیسیون وجود دارد یا کمیسیون به رأی پزشکی قانونی و دادگاه احترام می‌گذارد و همان را اجرا می‌کند.

جمع‌بندی پاسخ وکلا

هوش مصنوعی

امکان اعتراض مجدد در مهلت و چارچوب قانونی وجود دارد و کمیسیون پزشکی ملزم به تکرار نظر قبلی نیست.

این یک روال کلی در پرونده‌های تصادفات است، اما نتیجه قطعی به مدارک بالینی و ارزیابی کمیسیون بستگی دارد.

پاسخ هوشمند بنیاد وکلا

هوش مصنوعی

امکان اعتراض مجدد بیمه و تغییر میزان دیه

امکان اعتراض مجدد به نظریه کارشناسی و رای دادگاه در مهلت‌های قانونی وجود دارد و این روند نامحدود نیست. کمیسیون پزشکی قانونی الزامی به تبعیت کامل از نظر قبلی ندارد و بر اساس مدارک درمانی و وضعیت فعلی مصدوم نظر می‌دهد. بنابراین احتمال تایید یا کاهش میزان دیه هر دو وجود دارد و صرف اعتراض بیمه دلیلی بر کاهش حتمی نیست. همراه داشتن تمامی مدارک جراحی، تصاویر پزشکی و نظریات قبلی برای جلسه کمیسیون ضروری است.

این پاسخ به‌صورت خودکار تولید شده و جای مشاوره‌ی حقوقی با وکیل را نمی‌گیرد؛ پاسخ‌های وکلا در ادامه آمده است.

۲۳ پاسخ از وکلا و کارشناسان حقوقی

پاسخ برتر
منیژه نادری

منیژه نادری

وکیل پایه یک مرکز وکلای قوه قضاییه

۵٫۰(۸ نظر)

بله، امکان اعتراض مجدد وجود دارد؛ اما فقط در حدود و مهلت‌های قانونی، نه به‌صورت نامحدود.
کمیسیون پزشکی قانونی ملزم نیست دقیقا نظر قبلی را تکرار کند و بر اساس وضعیت فعلی و مدارک پزشکی نظر می‌دهد.
بنابراین احتمال کاهش یا تایید میزان دیه هر دو وجود دارد؛ صرف اعتراض بیمه موجب کاهش دیه نمی‌شود.
مدارک درمانی، تصاویر پزشکی، سوابق جراحی و نظریه قبلی پزشکی قانونی را حتما همراه داشته باشید.
پس از نظریه کمیسیون، بسته به تصمیم دادگاه، اعتراض به نظریه یا رای جدید نیز ممکن است.

سارا تک روستا

سارا تک روستا

وکیل پایه یک مرکز وکلای قوه قضاییه

۴٫۹(۱۸ نظر)

سلام کاربر گرامی بله امکان اعتراض به نظریه کارشناس وجود دارد

زهرا حبیبی نیا

زهرا حبیبی نیا

وکیل پایه یک کانون وکلای دادگستری

۵٫۰(۲۰ نظر)

سلام و درود کاربرگرامی کمیسیون پزشکی قانونی یک مرجع تخصصی متشکل از ۳، ۵ یا ۷ پزشک متخصص است و ملزم به تبعیت محض از نظریه پزشکی اولیه یا دادگاه بدوی نیست... هدف دادگاه تجدیدنظر از ارجاع پرونده به کمیسیون، ارزیابی مجدد دقیق و تخصصی تمامی آسیب‌ها، ارش‌ها و ضایعات بدنی است...و به طور کلی از زمان ارجاع به کمیسیون تا صدور رای قطعی حدود ۲ تا ۶ ماه زمانبر هست

الیکا فخرایی لطف آبادی

الیکا فخرایی لطف آبادی

وکیل پایه یک کانون وکلای دادگستری

۴٫۹(۱۶ نظر)

باسلام پیرو پرسش شما، شرکت بیمه حق اعتراض به رای تجدیدنظر را دارد اما در مرحله کمیسیون، هدف اصلی تطبیق میزان آسیب با واقعیت است؛ بنابراین احتمال تغییر در میزان دیه در صورت کشف نقص در معاینات قبلی وجود دارد. این فرآیند به دلیل ارجاع مجدد به پزشکی قانونی و طی شدن مراحل اداری، ممکن است چندین ماه به طول انجامد. اگر کمیسیون جدید میزان آسیب را تایید کند، رای نهایی صادر شده و فرآیند اعتراض بیمه عملا به بن‌بست می‌رسد.

نمایش ۱۹ پاسخ دیگر وکلا
ثریا ترابی

ثریا ترابی

کارشناس حقوقی

۴٫۶(۵۰ نظر)

درود
در جریان باشید که ارجاع به کمیسیون پزشکی قانونی به معنای تثبیت دیه قبلی نیست؛ کمیسیون در صورت دستور مرجع قضایی، مستقلا وضعیت و میزان صدمات و آثار باقی‌مانده را بر اساس معاینه و مستندات پزشکی بررسی و اعلام می‌کند و رای قبلی برای آن الزام‌آور نیست. بنابراین احتمال تغییر یا کاهش میزان دیه، در صورت احراز تفاوت در وضعیت پزشکی، وجود دارد.پس از اعلام نظریه کمیسیون نیز چنانچه امکان اعتراض وجود داشته باشد، شرکت بیمه می‌تواند در مهلت مقرر اعتراض کند و در نهایت تصمیم قضایی صادره ملاک پرداخت خواهد بود. مدت رسیدگی به کمیسیون و اعتراض، زمان ثابتی ندارد و به نوبت‌دهی، تعداد صدمات و روند شعبه بستگی دارد.

محمدامین هوشمندی

محمدامین هوشمندی

وکیل پایه یک مرکز وکلای قوه قضاییه

بیمه می‌تواند در حدود مقررات و مهلت‌های قانونی نسبت به رای اعتراض کند و ارجاع به کمیسیون پزشکی نیز به معنی قطعی بودن نظریه قبلی نیست. کمیسیون می‌تواند با توجه به وضعیت فعلی مصدوم، نظریه جدید بدهد و احتمال تغییر میزان دیه وجود دارد؛ نه اینکه الزاما نظریه قبلی را تایید کند. مدت رسیدگی هم عدد ثابتی ندارد و به نوبت کمیسیون و روند پرونده بستگی دارد. بنابراین تا نظریه جدید و تصمیم نهایی دادگاه، نمی‌توان میزان نهایی دیه را قطعی دانست

حمید فرحناک باسمنج

حمید فرحناک باسمنج

کارآموز وکالت مرکز وکلای قوه قضاییه

۵٫۰(۱ نظر)

شرکت بیمه را باید جزو خواندگان دعوا قرار می دادید تا راه اعتراض ثالث بسته شود ، چون حکم به ضرر بیمه بوده و در جریان دعوا نبوده اعتراض ثالث کرده است و گذشتن مهلت اعتراض تاثیری در اعتراض بیمه ندارد و می تواند به نظر کمیسیون اعتراض کند

زهرا بانی رشید

زهرا بانی رشید

کارآموز وکالت مرکز وکلای قوه قضاییه

۴٫۸(۹ نظر)

بااحترام کمیسیون پزشکی قانونی معمولا نظر جدید خود را بر اساس وضعیت فعلی مصدوم و مدارک پزشکی اعلام می‌کند و الزاما مکلف به تکرار نظر قبلی نیست بنابراین امکان افزایش یا کاهش میزان دیه وجود دارد و شرکت بیمه نیز تا زمانی که رای نهایی صادر نشده باشد می‌تواند در حدود قانونی به نظریه جدید اعتراض کند اما مدت رسیدگی به کمیسیون و مراحل بعدی زمان ثابتی ندارد

حمیدرضا قاسمی

حمیدرضا قاسمی

وکیل پایه یک کانون وکلای دادگستری

۵٫۰(۲۳۷ نظر)

بیمه پس از کمیسیون هم می‌تواند اعتراض کند اما معمولا نظر کمیسیون پزشکی قانونی به‌عنوان نظر نهایی پذیرفته می‌شود و احتمال کاهش دیه تنها در صورت تغییر نظر کارشناسی وجود دارد. این مراحل معمولا چند ماه طول می‌کشد، پس صبر و پیگیری مستمر لازم است.

زهرا فرج

زهرا فرج

وکیل پایه یک مرکز وکلای قوه قضاییه

۵٫۰(۲۶۴ نظر)

ارجاع پرونده به کمیسیون پزشکی قانونی به‌منظور احراز مجدد میزان صدمات است و کمیسیون الزاما مقید به نظریه قبلی نیست؛ بنابراین احتمال تایید، افزایش یا کاهش میزان دیات وجود دارد. پس از اعلام نظریه جدید نیز، در حدود مقررات، امکان اعتراض و رسیدگی مجدد وجود خواهد داشت.

هومن زمانی

هومن زمانی

وکیل پایه یک کانون وکلای دادگستری

۵٫۰(۱۰ نظر)

بیمه طبیعتا ذینفع است و پرونده مجددا به کمیسیون ارجاع داده شده اولا احتمال کاهش یا حتی افزایش دیه وجود دارد ثانیا پس از وصول نظریه ی کمیسیون نه تنها بیمه حق اعتراض دارد بلکه حق اعتراض شما هم محفوظ است

حسن اکبرتبار کامی

حسن اکبرتبار کامی

وکیل پایه یک کانون وکلای دادگستری

۴٫۹(۱۱ نظر)

با سلام؛ با توجه به اینکه شرکت بیمه ذی‌نفع و دارای ارتباط مستقیم با موضوع دعواست، اصل اعتراض و درخواست بررسی مجدد، در صورت وجود مبنای قانونی، منع خاصی ندارد و می‌تواند نسبت به نظریه پزشکی قانونی نیز در حدود مقررات اعتراض یا درخواست بررسی مجدد کند. اما اینکه کمیسیون پزشکی قانونی چه نظری بدهد، آیا میزان دیه کاهش پیدا می‌کند و این فرآیند چه مدت زمان می‌برد، کاملا به وضعیت و سوابق پزشکی، نوع صدمات و محتویات پرونده بستگی دارد و نمی‌توان بدون بررسی پرونده پیش‌بینی دقیقی داشت. برای راهنمایی دقیق‌تر، بررسی کامل پرونده و نظریات پزشکی قانونی توسط وکیل توصیه می‌گردد ....

کامران کیانی

کامران کیانی

وکیل پایه یک مرکز وکلای قوه قضاییه

۵٫۰(۱۲ نظر)

با سلام
با توجه به توضیحاتی که دادید و نظر به اینکه پرونده برای معاینه مجدد به کمیسیون پزشکی قانونی ارجاع شده، احتمال تغییر میزان دیه وجود دارد و کمیسیون الزاما مکلف به تایید نظریه قبلی نیست اما رای قبلی دادگاه و سوابق پزشکی و درمانی پرونده از مستندات مهم محسوب می‌شوند. پس از اعلام نظر کمیسیون نیز با توجه به مرحله رسیدگی، امکان اعتراض قانونی به نظریه و تصمیمات بعدی وجود دارد.
مدت این مرحله زمان ثابت و مشخصی ندارد و با توجه به نوبت کمیسیون و تکمیل مدارک ممکن است چند ماه طول بکشد.
برای جلوگیری از کاهش احتمالی میزان دیه، بهتر است تمام مدارک درمانی، جراحی‌ها، تصویربرداری‌ها و عوارض ناشی از صدمات باقی‌مانده همسرتان در کمیسیون ارائه کرده و دفاعیات را به عمل آورید تا میزان واقعی صدمات بر اساس وضعیت پزشکی ایشان تعیین گردد.در نهایت این موضوع در تعیین دیه تاثیر مهمی دارد.
موفق باشید

ابراهیم باقریان خوزانی

ابراهیم باقریان خوزانی

وکیل پایه یک مرکز وکلای قوه قضاییه

۵٫۰(۱۵ نظر)

شرکت بیمه می‌تواند بعد از کمیسیون نیز نسبت به نظریه جدید اعتراض کند و ارجاع به کمیسیون به معنی الزام کمیسیون به تایید نظر قبلی پزشکی قانونی نیست. طبق مقررات، بیمه‌گر در صورت فراهم بودن شرایط قانونی حق اعتراض ثالث نسبت به خسارت بدنی را دارد.

فاطمه شکیبایی

فاطمه شکیبایی

وکیل پایه یک کانون وکلای دادگستری

۵٫۰(۲ نظر)

کمیسیون جدید نه موظف است صرفا رای قبلی را تکرار کند و نه اختیار دارد بدون مبنای پزشکی میزان دیه را کاهش دهد. مبنای اصلی، وضعیت پزشکی و مستندات صدمات است.
همچنین امکان اعتراض بیمه بعد از این مرحله به‌طور مطلق منتفی نیست؛ اما اینکه دقیقا چه اعتراضی و در چه مرجعی ممکن است، به رای تجدیدنظر فعلی و نتیجه کمیسیون بستگی دارد.

مصطفی فودازی

مصطفی فودازی

کارآموز وکالت مرکز وکلای قوه قضاییه

۵٫۰(۳ نظر)

با سلام
بله، بعد از کمیسیون هم در حدود مقررات امکان اعتراض وجود دارد. میزان دیه نیز ممکن است کاهش یا افزایش پیدا کند و کمیسیون الزاما همان نظریه قبلی را تایید نمی‌کند.
مدت رسیدگی قابل پیش‌بینی دقیق نیست و به نوبت کمیسیون و روند پرونده بستگی دارد.

تهمینه جعفری زرمهری

تهمینه جعفری زرمهری

وکیل پایه یک مرکز وکلای قوه قضاییه

۴٫۸(۱۸ نظر)

شرکت بیمه پس از نظر کمیسیون نیز می‌تواند در چارچوب اعتراض ثالث و تجدیدنظرخواهی مجدد اقدام کند، اما کمیسیون پزشکی قانونی تنها در صورت وجود ایراد فنی و مستند، نظر قبلی را اصلاح می‌کند و در غیر این صورت همان رای قبلی تایید می‌شود؛ کل فرآیند معمولا چند ماه تا یک سال به طول می‌انجامد.

علی قاسمی

علی قاسمی

کارآموز وکالت مرکز وکلای قوه قضاییه

۵٫۰(۱ نظر)

نظر کمیسیون پزشکی قانونی به‌عنوان نظر نهایی معمولا پذیرفته می‌شود و احتمال کاهش دیه تنها در صورت تغییر نظر کارشناسی وجود دارد.

علی فتحی

علی فتحی

وکیل پایه یک مرکز وکلای قوه قضاییه

۴٫۸(۴ نظر)

سلام وقت بخیر اصولا نظر پزشکی قانونی تایید می شود

زهرا رفیعی

زهرا رفیعی

وکیل پایه یک مرکز وکلای قوه قضاییه

۵٫۰(۲۲ نظر)

. کاهش دیه ممکن است؛ کمیسیون مجدد تعیین‌کننده‌است.

الهام اسحاقیان درچه

الهام اسحاقیان درچه

کارآموز وکالت مرکز وکلای قوه قضاییه

درود بله بیمه پس از کمیسیون هم می‌تواند اعتراض نماید اما معمولا نظر کمیسیون پزشکی قانونی به‌عنوان نظر نهایی پذیرفته میگرددو احتمال کاهش دیه تنها در صورت تغییر نظر کارشناسی وجود دارد. این مراحل معمولا چند ماه طول می‌کشد، پس صبر و پیگیری مستمر لازم میباشد

سمانه پیرانی

سمانه پیرانی

وکیل پایه یک کانون وکلای دادگستری

۵٫۰(۱۱ نظر)

بله می تواند اعتراض کند اما مانع اجرا نیست
زمان حدود دو تا سه ماه
احتمال کاهش دیه هست
حتما در کمیسیون حاضر شوید و مدارک را ببرید
وکیل بیمه بگیرید

علیرضا زرینه پور

علیرضا زرینه پور

کارآموز وکالت مرکز وکلای قوه قضاییه

۴٫۸(۲۱ نظر)

بادرود
نتیجه قابل پیش بینی نیست صرفا اعتراض بوده

پرسش خود را بفرستید؛ اولین وکیل آزاد در کوتاه‌ترین زمان پاسخ می‌دهد.

پرسش حقوقی دیگری دارید؟

پرسش خود را رایگان مطرح کنید؛ وکلا و کارشناسان حقوقی بنیاد وکلا در کوتاه‌ترین زمان پاسخ می‌دهند.

پرسش جدید