آیا ارش آسیب نسوج نرم و جوشگاه ناشی از عمل جراحی دیگر پرداخت نمیشود؟
در حال عبور پیاده از خیابان، مورد اصابت موتورسیکلت قرار گرفتم و ساق پایم شکست. در حکم دادگاه علاوه بر دیه شکستگی استخوانهای ساق پا، سه درصد دیه کامل بابت «ارش آسیب نسوج نرم و جوشگاه ناشی از عمل جراحی» تعیین شد که بیمه نپرداخت. در سایت بیمه مرکزی شکایت کردم و پاسخ گرفتم: «با توجه به رای وحدت رویه شماره ۸۰۴ مورخ ۱۳۹۹/۱۰/۰۲ دیوان عالی کشور دیه مربوط به ارش آسیب نسوج نرم ناشی از عمل جراحی توسط شرکت بیمه قابل پرداخت نمیباشد»
آیا این یعنی این بخش از دیه توسط مرجع دیگری پرداخت میشود یا این که این بند از حکم دادگاه اساسا دیگر معتبر نیست؟
حکم دادگاه برای ارش معتبر است، اما درباره مسئول پرداخت اختلاف نظر وجود دارد؛ گروهی از وکلا معتقدند بیمه مسئولیتی ندارد و باید آن را از مقصر بگیرید، و گروهی دیگر میگویند بیمه موظف به پرداخت است و رأی وحدت رویه شامل این مورد نمیشود.