آیا دیه هماتوم ساب‌دورال شامل مامومه است؟

پرسیده شده ۴ ماه پیش۲۷ پاسخ ثبت شده

دیه هماتوم ساب‌دورال که در آن پزشک عمل کرانیوتومی کرده و دورای مغز را باز کرده است، آیا شامل مامومه می‌شود یا دامغه؟ آیا رای وحدت رویه ۸۰۴ مانع پرداخت دیه توسط بیمه می‌شود؟ هماتوم ناشی از ضربه به سر بدون شکستگی بوده و عمل کرانیوتومی با نقص استخوانی و باز شدن دورای مغز انجام شده است. آیا بیمه می‌تواند با استناد به رای وحدت ۸۰۴ از پرداخت خسارت امتناع کند؟

جمع‌بندی پاسخ وکلا

هوش مصنوعی

صرف انجام کرانیوتومی و باز شدن دورا به دست پزشک لزوماً موجب مامومه یا دامغه شدن دیه ناشی از حادثه نیست و تشخیص دقیق نوع آسیب با پزشکی قانونی است. همچنین درباره امکان امتناع بیمه بر اساس رای وحدت رویه ۸۰۴ اختلاف نظر وجود دارد؛ برخی آن را مانع مطلق نمی‌دانند و برخی معتقدند جراحی درمانگر مشمول تعهد مستقیم حادثه نمی‌شود.

پاسخ هوشمند بنیاد وکلا

هوش مصنوعی

ارتباط کرانیوتومی با دیه مامومه، دامغه و رای ۸۰۴

تحقق عناوین مامومه یا دامغه نیازمند رسیدن جنایت یا پارگی کیسه مغز ناشی از ضربه است و تشخیص نهایی آن کاملاً در صلاحیت پزشکی قانونی قرار دارد. اگر باز شدن دورای مغز صرفاً ناشی از تیغ جراحی برای درمان باشد، برخی وکلا معتقدند طبق رای وحدت رویه ۸۰۴ بیمه تنها مسئول صدمه مستقیم تصادف یعنی ارش هماتوم است و نه جراحت جراحی. در مقابل، نظر دیگر این است که رای ۸۰۴ مانع مطلق پرداخت خسارت نیست و در صورت احراز ارتباط قانونی صدمات، بیمه نمی‌تواند صرفاً به آن استناد کرده و از پرداخت خودداری کند.

این پاسخ به‌صورت خودکار تولید شده و جای مشاوره‌ی حقوقی با وکیل را نمی‌گیرد؛ پاسخ‌های وکلا در ادامه آمده است.

۲۷ پاسخ از وکلا و کارشناسان حقوقی

پاسخ برتر
محمدمهدی قنبری

محمدمهدی قنبری

کارآموز وکالت مرکز وکلای قوه قضاییه

۴٫۹(۳۲ نظر)

سلام
زمانی که پزشک در عمل کرانیوتومی، دورای مغز را باز می‌کند، این جراحت به لحاظ فیزیکی در حکم «دامغه» قرار می‌گیرد. اما یک نکته کلیدی وجود دارد: این جراحت توسط پزشک برای درمان ایجاد شده است، نه مستقیما بر اثر ضربه اولیه.
استدلال رای ۸۰۴:
این رای می‌گوید بیمه فقط مسئول جبران خساراتی است که مستقیما ناشی از حادثه باشد. وقتی ضربه اولیه باعث شکستگی نشده و فقط هماتوم ایجاد کرده، بیمه موظف است ارش «هماتوم ساب‌دورال» را پرداخت کند. اما جراحتی که پزشک با تیغ جراحی (کرانیوتومی و باز کردن دورا) ایجاد کرده، فعل پزشک است (هرچند برای درمان) و رابطه علیت مستقیم با تصادف ندارد.
از نظر فنی چون دورا باز شده «دامغه» است، اما چون عامل آن پزشک بوده، از شمول دیات مقدر حوادث خارج و در ردیف اقدامات درمانی قرار می‌گیرد.

محمود رئیسی

محمود رئیسی

وکیل پایه یک کانون وکلای دادگستری

۵٫۰(۱۱ نظر)

سلام با توجه به توضیحات شما ، رای وحدت رویه ۸۰۴ مربوط به تداخل دیات است که با شرایطی تداخل دیات صورت خواهد گرفت و فقط یک دیه صادر خواهد شد و
و با شرایطی دیه هر آسیبی به صورت جداگانه تعیین خواهد شد

بر اساس قانون مجازات اسلامی ، در صورت تعدد صدمات ، اگر قطع عضو و یا آسیب بیشتر در اثر سرایت تمام صدمات باشد تنها یک دیه عضو یا آسیب بیشتر ثابت خواهد شد

اگر قطع عضو و یا اسیب بیشتر در اثر سرایت برخی از صدمات باشد دیه صدمات مسری در دیه نقص عضو یا آسیب بیشتر تداخل می کند و دیه صدمات غیرمسری جداگانه محاسبه و تعیین خواهد شد و

حسین مظاهری تهرانی

حسین مظاهری تهرانی

وکیل پایه یک کانون وکلای دادگستری

۴٫۹(۴۸۳ نظر)

پرسش چندین مرتبه تکرار شده است.

بهنام رفیعی ساران

بهنام رفیعی سارانهویت این وکیل به‌صورت دستی توسط کارشناسان بنیاد وکلا احراز شده است.

وکیل پایه یک کانون وکلای دادگستری

۴٫۷(۴۸۰ نظر)

سلام

این موضوع در صلاحیت پزشکی قانونی است

نمایش ۲۳ پاسخ دیگر وکلا
محمدرضا توکلی

محمدرضا توکلی

وکیل پایه یک کانون وکلای دادگستری

۴٫۹(۲۷۵ نظر)

باسلام میزان دیه بر اساس نظریه پزشکی قانونی تعیین می شود

امید یوسفی

امید یوسفی

وکیل پایه یک مرکز وکلای قوه قضاییه

۴٫۹(۷ نظر)

سلام
بیمه مسئول پرداخت دیه جراحاتی است که بصورت مستقیم وارد شده است.

آسیه فتاحی امیردهی

آسیه فتاحی امیردهی

وکیل پایه یک مرکز وکلای قوه قضاییه

۴٫۸(۲٬۸۲۹ نظر)

با سلام در صلاحیت پزشکی قانونی است

ویدا سماوات

ویدا سماوات

کارآموز وکالت کانون وکلای دادگستری

۵٫۰(۷۵ نظر)

سلام در صلاحیت پزشکی قانونی استـــ

مهدی حیدری

مهدی حیدری

وکیل پایه یک کانون وکلای دادگستری

۴٫۹(۱۸ نظر)

باسلام
تشخیص این موضوع در صلاحیت پزشکی قانونی است

سارا تک روستا

سارا تک روستا

وکیل پایه یک مرکز وکلای قوه قضاییه

۴٫۹(۱۸ نظر)

سلام کاربر گرامی تشخیص این موضوع در صلاحیت پزشکی قانونی است

لیلا تاجیک

لیلا تاجیک

وکیل پایه یک کانون وکلای دادگستری

۵٫۰(۴۷ نظر)

تشخیص این موضوع با پزشکی قانونی میباشد.

هانی ایمانی

هانی ایمانی

وکیل پایه یک کانون وکلای دادگستری

۵٫۰(۳۸ نظر)

عرض سلام
مانعی برای دریافت وجود ندارد

زهرا فرج

زهرا فرج

وکیل پایه یک مرکز وکلای قوه قضاییه

۵٫۰(۲۵۸ نظر)

باسلام؛
تشخیص با پزشکی قانونی می باشد.

مینا مشایخی کرهرودی

مینا مشایخی کرهرودی

وکیل پایه یک کانون وکلای دادگستری

۴٫۹(۲۶ نظر)

این امر صرفا در صلاحیت پزشکی قانونی است

زینب شارعی

زینب شارعی

وکیل پایه یک کانون وکلای دادگستری

صرف انجام کرانیوتومی و باز شدن دورا به‌تنهایی موجب تحقق دامغه یا مامومه نیست؛ تشخیص نوع جراحت منوط به نظر پزشکی قانونی و انطباق آن با تعاریف قانونی است. همچنین رای وحدت رویه ۸۰۴ به‌طور مطلق مانع پرداخت دیه نیست و در صورت احراز شرایط قانونی جراحت، بیمه نمی‌تواند صرفا با استناد به این رای از پرداخت دیه امتناع کند.

محمد اکبری

محمد اکبری

وکیل پایه یک مرکز وکلای قوه قضاییه

۵٫۰(۵۸ نظر)

عرض سلام و احترام. در حقوق کیفری ایران، «مامومه» و «دامغه» عنوان‌های دیه برای نوع خاصی از جراحت در سر و صورت هستند و معیارشان «رسیدن جنایت به کیسه مغز و (در دامغه) پاره شدن کیسه مغز» است؛ بنابراین صرف اینکه در مغز «هماتوم ساب‌دورال» ایجاد شده و حتی کرانیوتومی انجام شده، به خودی خود مساوی با ثبوت مامومه یا دامغه نیست و تشخیص آن کاملا وابسته به نظر پزشکی قانونی و شرح دقیق نوع جراحت است

امیر مهدی‌زاده

امیر مهدی‌زاده

وکیل پایه یک مرکز وکلای قوه قضاییه

۴٫۹(۲۸ نظر)

درود بر شما؛
در صدمات سر، صرف وجود هماتوم ساب‌دورال یا انجام عمل کرانیوتومی، به‌تنهایی موجب تحقق عنوان «مامومه» یا «دامغه» نیست؛ بلکه ملاک، نوع و عمق جنایت وارده و احراز عبور جراحت از طبقات مقرر قانونی است.

مطابق ماده ۷۰۶ قانون مجازات اسلامی ۱۳۹۲، «مامومه» جراحتی است که به کیسه مغز (ام‌الدماغ) برسد و دیه آن ثلث دیه کامل است. همچنین «دامغه» جراحتی است که کیسه مغز را پاره کند و در صورت بقای حیات، علاوه بر دیه جراحت، ارش نیز حسب مورد تعیین می‌شود (ماده ۷۰۷ همان قانون).

باز شدن پرده سخت مغز (Dura) در عمل جراحی، لزوما دلیل تحقق دامغه نیست؛ زیرا ممکن است اقدام درمانی پزشک برای تخلیه هماتوم باشد و نه نتیجه مستقیم نفوذ جسم یا ضربه. تشخیص نهایی با پزشکی قانونی و دادگاه بر اساس مکانیسم ایجاد آسیب و مدارک درمانی است.

رای وحدت رویه شماره ۸۰۴ مورخ ۱۳۹۹/۱۰/۰۲ هیات عمومی دیوان عالی کشور ناظر بر حدود مسئولیت بیمه‌گر در دیات و نحوه استناد به مقررات بیمه اجباری است و مانع بررسی و پرداخت دیه قانونی در حدود تعهدات بیمه‌گر نیست؛ لکن تعیین نوع جراحت و میزان مسئولیت، تابع مقررات خاص دیات و نظریه کارشناسی است.

سؤال اساسی این است: آیا در نظریه پزشکی قانونی، نفوذ جراحت به ام‌الدماغ یا پارگی آن به‌صراحت احراز شده است یا صرفا آثار درمانی ناشی از تخلیه هماتوم ثبت شده است؟ بررسی گزارش پزشکی قانونی، پرونده بیمارستانی و نحوه استناد بیمه به رای وحدت رویه ۸۰۴ برای انتخاب مسیر صحیح اعتراض یا مطالبه ضروری است.

شادی علی پور

شادی علی پور

وکیل پایه یک مرکز وکلای قوه قضاییه

۴٫۹(۲۳ نظر)

سلام، ملاک عمل نظریه پزشکی قانونی است...

جاوید محمدی

جاوید محمدی

وکیل پایه یک مرکز وکلای قوه قضاییه

۵٫۰(۳۱ نظر)

با سلام کاربر گرامی
به سوال فوق به تفصیل پاسخ داده شده است

مریم حاج منوچهری

مریم حاج منوچهری

وکیل پایه یک مرکز وکلای قوه قضاییه

۴٫۹(۲۳۹ نظر)

باسلام
بله، با توضیحی که داده‌اید صرف انجام کرانیوتومی و باز شدن دورا (سخت‌شامه) به‌تنهایی به معنای دامغه بودن صدمه نیست. ملاک اصلی، نوع و عمق جنایت اولیه و اینکه آیا کیسه مغز در اثر جنایت پاره شده یا خیر است.
طبق ماده ۷۰۹ قانون مجازات اسلامی، مامومه جراحتی است که به کیسه مغز برسد و دیه آن یک‌سوم دیه کامل است.
دامغه زمانی است که کیسه مغز پاره شود؛ در این صورت علاوه بر دیه مامومه، ارش پارگی کیسه مغز نیز مطرح می‌شود.

محمدباقر سلیمانگلی

محمدباقر سلیمانگلی

وکیل پایه یک مرکز وکلای قوه قضاییه

۴٫۹(۴۹ نظر)

یا سلا مشاوره تخصصی پیشنهاد میگردد

امیر فراستی

امیر فراستی

کارآموز وکالت مرکز وکلای قوه قضاییه

۵٫۰(۱۲ نظر)

سلام پیرو سوال شما، کرانیوتومی و باز شدن دورا به‌تنهایی به معنای «دامغه» نیست؛ معیار قانونی این است که در اثر ضربه اولیه کیسه مغز پاره شده باشد. اگر ضربه فقط به کیسه مغز رسیده باشد، مامومه (یک‌سوم دیه کامل) است؛ اگر کیسه مغز را پاره کرده باشد، دامغه (یک‌سوم + ارش پارگی) خواهد بود. بنابراین تشخیص نهایی باید بر اساس مدارک پزشکی و نظریه پزشکی قانونی درباره صدمه اولیه انجام شود، نه صرفا نوع عمل جراحی.

حمیدرضا قاسمی

حمیدرضا قاسمی

وکیل پایه یک کانون وکلای دادگستری

۵٫۰(۲۳۷ نظر)

این جراحت با باز شدن دورا، مشمول مامومه است و در گروه آسیبهای باز مغزی قرار میگیرد. رای وحدت رویه ۸۰۴ مانع از پرداخت دیه توسط بیمه نمیشود، اما ممکن است بیمه با استناد به آن، پرداخت را به ارش (نظر پزشکی قانونی) مشروط کند و از پرداخت دیه مقدر خودداری نماید. برای دریافت خسارت، حتما نظر پزشکی قانونی را مبنی بر تعیین میزان دیه یا ارش اخذ کرده و در صورت مخالفت بیمه، از دادگاه بخواهید کارشناس رسمی تعیین کند. در نهایت، بیمه نمیتواند به کلی از پرداخت خسارت امتناع کند.

معصومه حیدری

معصومه حیدری

کارآموز وکالت کانون وکلای دادگستری

۴٫۹(۲۸ نظر)

درود
بطور کلی بیمه اصولا مسئول پرداخت دیه جراحاتی می‌باشد که بصورت مستقیم وارد شده است اما بازهم نیاز به بررسی بیشتر می‌باشد

اکبر کولیوند

اکبر کولیوند

کارآموز وکالت مرکز وکلای قوه قضاییه

۵٫۰(۷ نظر)

باسلام، صرف انجام کرانیوتومی و باز شدن سخت‌شامه به‌تنهایی موجب دامغه بودن صدمه نیست؛ معیار، نوع و عمق جراحت اولیه و پاره شدن یا نشدن کیسه مغز است؛ طبق ماده ۷۰۹ قانون مجازات اسلامی، مامومه جراحتی است که به کیسه مغز برسد و دیه آن یک‌سوم دیه کامل است و در صورت پاره شدن کیسه مغز، علاوه بر دیه مامومه، ارش پارگی کیسه مغز نیز مطرح می‌شود.

زهرا رفیعی

زهرا رفیعی

وکیل پایه یک مرکز وکلای قوه قضاییه

۵٫۰(۲۲ نظر)

باید جراحت اولیه سر و وضعیت آن طبق نظریه پزشکی قانونی احراز شود.

سمانه پیرانی

سمانه پیرانی

وکیل پایه یک کانون وکلای دادگستری

۵٫۰(۱۱ نظر)

هماتوم ساب‌دورال با کرانیوتومی و باز شدن دورا معمولا دامغه است نه مامومه
رای وحدت رویه ۸۰۴ مانع دیه ضربه اولیه نیست
بیمه فقط برای صدمه ناشی از خود عمل جراحی می‌تواند امتناع کند اگر پزشکی قانونی جدا تعیین کند

پرسش خود را بفرستید؛ اولین وکیل آزاد در کوتاه‌ترین زمان پاسخ می‌دهد.

پرسش حقوقی دیگری دارید؟

پرسش خود را رایگان مطرح کنید؛ وکلا و کارشناسان حقوقی بنیاد وکلا در کوتاه‌ترین زمان پاسخ می‌دهند.

پرسش جدید