آیا بیمه مسئولیت مدنی شرکت موظف به پرداخت کلیه هزینه پزشکی بنده میباشد؟

پرسیده شده ۷ سال پیش۶ پاسخ ثبت شده

در سر کار انگشت اشاره دست راستم آسیب دید، با رفتن به بیمارستان از بیمه تکمیلی استفاده کردم، حالا در صورت شکایت آیا بیمه گذار مسئولیت مدنی شرکت موظف به پرداخت هزینه های بیمارستانی بنده است؟
ضمنا در حادثه بند انگشت اشاره راستم قطع شده.
با تشکر

جمع‌بندی پاسخ وکلا

هوش مصنوعی

کارفرما مسئول جبران خسارت و پرداخت دیه است و در صورت وجود بیمه مسئولیت، بیمه دیه و هزینه‌های درمانی را طبق تعهداتش می‌دهد، اما درباره هزینه‌هایی که بیمه تکمیلی پرداخت کرده اختلاف نظر وجود دارد.

این قاعده کلی است و نتیجه پرونده شما به سقف تعهدات و پوشش‌های مشخص بیمه‌نامه کارفرما بستگی دارد.

پاسخ هوشمند بنیاد وکلا

هوش مصنوعی

تعهد بیمه مسئولیت در پرداخت خسارت و دیه

مسئولیت اولیه جبران خسارت جانی و دیه نقص عضو بر عهده کارفرما است. اگر کارفرما بیمه مسئولیت مدنی داشته باشد، شرکت بیمه در چارچوب تعهدات و کلوزهای قرارداد، دیه و هزینه‌های درمان را پرداخت می‌کند. با این حال، طبق نظر برخی کارشناسان هزینه‌هایی که از مجرای بیمه تکمیلی پرداخت شده دوباره پرداخت نمی‌شود و تنها مبالغی که خودتان پرداخت کرده‌اید قابل مطالبه است. در صورت شکایت، تعیین دقیق مبالغ خسارت و درصد تقصیر از طریق کارشناسی و رای دادگاه مشخص خواهد شد.

این پاسخ به‌صورت خودکار تولید شده و جای مشاوره‌ی حقوقی با وکیل را نمی‌گیرد؛ پاسخ‌های وکلا در ادامه آمده است.

۶ پاسخ از وکلا و کارشناسان حقوقی

پاسخ برتر
احمد آرزومندی

احمد آرزومندی

کارشناس حقوقی

با سلام کارفرما موظف به پرداخت خسارات و دیه شماست. درصورتی بیمه مسولیت مدنی دارا باشد و کلوز های پرداخت هزینه پزشکی و هزینه مازاد درمان را نیز دریافت نموده باشد شرکت بیمه علاوه بر هزینه پزشکی به شما مبلغ دیه را نیز پرداخت میکند.
ضمنا شما می توانید جهت مطالبات موضوع ماده ۶۶ تامین اجتماعی نیز اقدام نمایید.

مصطفی عباسی

مصطفی عباسیهویت این وکیل به‌صورت دستی توسط کارشناسان بنیاد وکلا احراز شده است.

وکیل پایه یک کانون وکلای دادگستری

۴٫۸(۴۵۴ نظر)

کارفرمای شما بدوا مسئولیت مدنی جبران خسارت جانی وارد شده به شما را ب عهده دارد و اگر ایشان مسئولیت خود را بیمه کرده باشدبیمه دیه متعلقه را پرداخت خواهد کرد.

مرتضی ابراهیمی زیولایی

مرتضی ابراهیمی زیولایی

کارشناس حقوقی

۴٫۵(۱۹ نظر)

سلام
چون در محل کار خود دچار حادثه شدید و مسولیت این امر بر عهده کارفرما است و نسبت تقصیر خود ملزم به جبران غرامت کارگر حادثه دیده می باشد.
اگرب دادگاه شکایت کنید
دادگاه حادثه را به کارشناس مربوطه ارجاع می دهد
کارشناس میزان از کارافتادگی یا نقص عضو و هزینه پزشکی را تعیین می کند و به یک مبلغ غرامت می رسد.
و دادگاه حکم را جهت اجرا انشا میکند

سید روح اله معزی

سید روح اله معزی

وکیل پایه یک کانون وکلای دادگستری

۴٫۴(۳۱ نظر)

سلام بیمه مکلف به پرداخت دیه و هر هزینه است که شما انجام داده اید . نه هزینه هایی که از مجرای بیمه تکمیلی پرداخت شده است .

نمایش ۲ پاسخ دیگر وکلا
فاطمه حسین پور

فاطمه حسین پور

وکیل پایه یک کانون وکلای دادگستری

۴٫۸(۵۴ نظر)

کارفرما در قبال شما مسئولیت کیفری و مدنی دارد. می بایست دیه و خسارات شما را جبران کند. اگر کارفرما بیمه داشته باشد بیمه در حدود تعهدات پرداخت میکند .

امیر ضیغمی

امیر ضیغمی

کارشناس حقوقی

۴٫۸(۴۹۷ نظر)

بله بیمه موظف به پرداخت کلیه هزینه های درمانی است و اگر مسئولیت کارفرما نیز بیمه شده باشد پرداخت دیه نیز بر عهده بیمه است .

پرسش خود را بفرستید؛ اولین وکیل آزاد در کوتاه‌ترین زمان پاسخ می‌دهد.

پرسش حقوقی دیگری دارید؟

پرسش خود را رایگان مطرح کنید؛ وکلا و کارشناسان حقوقی بنیاد وکلا در کوتاه‌ترین زمان پاسخ می‌دهند.

پرسش جدید