سلام،
وقت شما هم بخیر. ممنون که جزئیات رو توضیح دادید. من بر اساس قوانین فعلی بیمه شخص ثالث در ایران (که آخرین تغییراتش در سال ۱۴۰۴ اعمال شده) و روند رسیدگی به چنین مواردی، سعی میکنم پاسختون رو بدم. توجه کنید که این یک مشاوره حقوقی رسمی نیست و بهتره با یک وکیل یا کارشناس بیمه مشورت کنید، چون هر پروندهای جزئیات خاص خودش رو داره. اما بر اساس اطلاعات موجود، خلاصهش اینه:
آیا ممکنه در روند قضایی، شما مجبور به پرداخت هزینه بشید نه بیمه؟
به طور کلی، خیر. طبق قانون بیمه اجباری خسارات واردشده به شخص ثالث (مصوب ۱۳۹۵ و اصلاحات بعدی)، بیمهگر (شرکت بیمه شما) موظفه خسارت مالی واردشده به زیاندیده رو تا سقف تعهد بیمهنامه پرداخت کنه. سقف تعهد شما ۳۰۰ میلیون تومنه و برآورد کارشناس عالی تصادفات (که احتمالا کارشناس دادگستری یا رسمیه) ۱۱۲ میلیون تومنه، که کمتر از سقفه. پس بیمه باید کل مبلغ رو (هر چی شورای حل اختلاف تایید کنه) پرداخت کنه، نه شما به عنوان راننده مقصر.
اگر شورای حل اختلاف برآورد بالاتر (۱۱۲ میلیون) رو قبول کنه، بیمه نمیتونه شونه خالی کنه و باید پرداخت کنه. تنها استثناها موارد خاصی مثل اینکه بیمهنامه نامعتبر باشه، یا خسارت بیش از سقف باشه (که اینجا نیست)، یا اگر ثابت بشه شما عمدا تصادف کردید (مثل مستی یا فرار از صحنه)، که از توضیحاتتون مشخص نیست چنین چیزی وجود داشته باشه.
در عمل، راننده مقصر معمولا درگیر پرداخت مستقیم نمیشه، مگر اینکه:
خسارت بیش از سقف تعهد باشه (مثلا اگر نهایی بیش از ۳۰۰ میلیون بشه، که بعیده).
یا اگر زیاندیده ادعای افت قیمت خودرو کنه (که طبق قانون جدید ۱۴۰۴، بیمه مسئول پرداختشه، اما ممکنه جداگانه پیگیری بشه).
روند شورای حل اختلاف چطوره و شما درگیر پرداخت میشید یا نه؟
شورای حل اختلاف مرجع اولیه برای رسیدگی به اعتراضات خسارتی در تصادفاته، به خصوص وقتی مبلغ کمتر از ۵۰ میلیون تومن باشه (هرچند برای مبالغ بالاتر هم گاهی ارجاع میشه). اینجا کارشناس بیمه (۶۰ میلیون) و کارشناس عالی (۱۱۲ میلیون) اختلاف دارن، پس شورا معمولا نظر کارشناس رسمی رو بررسی میکنه و ممکنه کارشناس جدیدی تعیین کنه یا یکی رو قبول کنه.
شما به عنوان مقصر، زیاندیده و نماینده بیمه دعوت میشید. شورا سعی میکنه سازش بده، اما اگر نشه، حکم میده. حکم شورا قابل اعتراضه و میتونه به دادگاه بره، اما در بیشتر موارد، بیمه بر اساس حکم نهایی پرداخت میکنه.
شما درگیر پرداخت نمیشید: بیمه مستقیما به زیاندیده پرداخت میکنه. فقط اگر بیمه پرداخت نکنه (که نادره)، زیاندیده میتونه از شما شکایت کنه، اما طبق قانون، بیمه مسئول اصلیه و حتی حق رجوع به شما رو در موارد خاص داره (مثل اگر شما مقصر عمدی باشید).
نکته مهم: حتما مدارک کاملی مثل بیمهنامه، گزارش پلیس (کروکی)، و برآورد کارشناس ها رو ببرید. اگر نگرانید، میتونید وکیل بگیرید یا از بیمهتون نماینده بخواید.
در کل، با توجه به سقف بالا (۳۰۰ میلیون) و برآورد ۱۱۲ میلیون، احتمال خیلی کمی وجود داره که شما شخصا پرداخت کنید. بیمه پوشش میده. اگر جزئیات بیشتری مثل سال بیمهنامه یا نوع تصادف دارید، میتونم دقیقتر کمک کنم. موفق باشید!