آیا من باید هزینه خسارت را پرداخت کنم؟

پرسیده شده ۱ سال پیش۱۲ پاسخ ثبت شده
ادامهٔ متن پرسش

سلام
وقتتون بخیر
من چند وقت پیش تصادف کردم و مقصر شناخته شدم. چون بیمه داشتم، قرار بر این شد که بیمه خسارت ماشینی که با آن تصادف کردم را بدهد (تا سقف ۳۰۰ میلیون تومان). کارشناس بیمه بعد از بررسی، سقف هزینه را حدود ۶۰ میلیون تومان برآورد کرد. صاحب آن ماشین معترض بود که کارشناس بیمه اشتباه کرده و رفتند و دادند کارشناسی عالی تصادفات برآورد هزینه کند و ایشان هم گفت مبلغ ۱۱۲ میلیون تومان را باید بیمه تعیین می‌کرد. الان یک تاریخ مشخص شده که من و صاحب آن ماشین و کارشناس بیمه برویم شورای حل اختلاف. می‌خواستم بپرسم از شما که با توجه به این شرایط، ممکن است در روند قضائی قانونی باشد که من مجبور باشم هزینه را پرداخت کنم نه بیمه؟
در کل می‌خواستم بدانم من درگیر پرداخت هزینه می‌شوم یا خیر؟
ممنون از پاسخگویی‌تان.

جمع‌بندی پاسخ وکلا

هوش مصنوعی

شرکت بیمه موظف است تمام خسارت را تا سقف تعهدات مالی بیمه‌نامه پرداخت کند و شما مسئولیتی در پرداخت ندارید، مگر اینکه خسارت تعیین‌شده بیش از سقف بیمه باشد.

این یک قاعده کلی است، اما مواردی مانند اعتبار بیمه‌نامه یا وجود شرایط خاص در تصادف می‌تواند وضعیت مسئولیت شما را تغییر دهد.

پاسخ هوشمند بنیاد وکلا

هوش مصنوعی

مسئولیت پرداخت خسارت تا سقف تعهد با بیمه است

با توجه به اینکه خسارت تعیین‌شده توسط کارشناس یعنی ۱۱۲ میلیون تومان کمتر از سقف ۳۰۰ میلیون تومانی بیمه‌نامه شما است، شرکت بیمه ملزم به پرداخت کل مبلغ تاییدشده در شورای حل اختلاف است. شما به عنوان راننده مقصر درگیر پرداخت این هزینه نخواهید شد، مگر اینکه خسارت از سقف تعهدات مالی بیمه فراتر برود که در این صورت فقط نسبت به مازاد آن مسئول خواهید بود. همچنین در صورتی که مواردی مثل عمد، مستی، فرار از صحنه تصادف یا نامعتبر بودن بیمه‌نامه مطرح نباشد، بیمه نمی‌تواند از پرداخت خسارت خودداری کند.

این پاسخ به‌صورت خودکار تولید شده و جای مشاوره‌ی حقوقی با وکیل را نمی‌گیرد؛ پاسخ‌های وکلا در ادامه آمده است.

۱۲ پاسخ از وکلا و کارشناسان حقوقی

پاسخ برتر
محمدمهدی قنبری

محمدمهدی قنبری

کارآموز وکالت مرکز وکلای قوه قضاییه

۴٫۹(۳۲ نظر)

سلام،
وقت شما هم بخیر. ممنون که جزئیات رو توضیح دادید. من بر اساس قوانین فعلی بیمه شخص ثالث در ایران (که آخرین تغییراتش در سال ۱۴۰۴ اعمال شده) و روند رسیدگی به چنین مواردی، سعی می‌کنم پاسختون رو بدم. توجه کنید که این یک مشاوره حقوقی رسمی نیست و بهتره با یک وکیل یا کارشناس بیمه مشورت کنید، چون هر پرونده‌ای جزئیات خاص خودش رو داره. اما بر اساس اطلاعات موجود، خلاصه‌ش اینه:
آیا ممکنه در روند قضایی، شما مجبور به پرداخت هزینه بشید نه بیمه؟

به طور کلی، خیر. طبق قانون بیمه اجباری خسارات واردشده به شخص ثالث (مصوب ۱۳۹۵ و اصلاحات بعدی)، بیمه‌گر (شرکت بیمه شما) موظفه خسارت مالی واردشده به زیان‌دیده رو تا سقف تعهد بیمه‌نامه پرداخت کنه. سقف تعهد شما ۳۰۰ میلیون تومنه و برآورد کارشناس عالی تصادفات (که احتمالا کارشناس دادگستری یا رسمیه) ۱۱۲ میلیون تومنه، که کمتر از سقفه. پس بیمه باید کل مبلغ رو (هر چی شورای حل اختلاف تایید کنه) پرداخت کنه، نه شما به عنوان راننده مقصر.
اگر شورای حل اختلاف برآورد بالاتر (۱۱۲ میلیون) رو قبول کنه، بیمه نمی‌تونه شونه خالی کنه و باید پرداخت کنه. تنها استثناها موارد خاصی مثل اینکه بیمه‌نامه نامعتبر باشه، یا خسارت بیش از سقف باشه (که اینجا نیست)، یا اگر ثابت بشه شما عمدا تصادف کردید (مثل مستی یا فرار از صحنه)، که از توضیحاتتون مشخص نیست چنین چیزی وجود داشته باشه.
در عمل، راننده مقصر معمولا درگیر پرداخت مستقیم نمی‌شه، مگر اینکه:

خسارت بیش از سقف تعهد باشه (مثلا اگر نهایی بیش از ۳۰۰ میلیون بشه، که بعیده).
یا اگر زیان‌دیده ادعای افت قیمت خودرو کنه (که طبق قانون جدید ۱۴۰۴، بیمه مسئول پرداختشه، اما ممکنه جداگانه پیگیری بشه).

روند شورای حل اختلاف چطوره و شما درگیر پرداخت می‌شید یا نه؟

شورای حل اختلاف مرجع اولیه برای رسیدگی به اعتراضات خسارتی در تصادفاته، به خصوص وقتی مبلغ کمتر از ۵۰ میلیون تومن باشه (هرچند برای مبالغ بالاتر هم گاهی ارجاع می‌شه). اینجا کارشناس بیمه (۶۰ میلیون) و کارشناس عالی (۱۱۲ میلیون) اختلاف دارن، پس شورا معمولا نظر کارشناس رسمی رو بررسی می‌کنه و ممکنه کارشناس جدیدی تعیین کنه یا یکی رو قبول کنه.
شما به عنوان مقصر، زیان‌دیده و نماینده بیمه دعوت می‌شید. شورا سعی می‌کنه سازش بده، اما اگر نشه، حکم می‌ده. حکم شورا قابل اعتراضه و می‌تونه به دادگاه بره، اما در بیشتر موارد، بیمه بر اساس حکم نهایی پرداخت می‌کنه.
شما درگیر پرداخت نمی‌شید: بیمه مستقیما به زیان‌دیده پرداخت می‌کنه. فقط اگر بیمه پرداخت نکنه (که نادره)، زیان‌دیده می‌تونه از شما شکایت کنه، اما طبق قانون، بیمه مسئول اصلیه و حتی حق رجوع به شما رو در موارد خاص داره (مثل اگر شما مقصر عمدی باشید).
نکته مهم: حتما مدارک کاملی مثل بیمه‌نامه، گزارش پلیس (کروکی)، و برآورد کارشناس ها رو ببرید. اگر نگرانید، می‌تونید وکیل بگیرید یا از بیمه‌تون نماینده بخواید.

در کل، با توجه به سقف بالا (۳۰۰ میلیون) و برآورد ۱۱۲ میلیون، احتمال خیلی کمی وجود داره که شما شخصا پرداخت کنید. بیمه پوشش می‌ده. اگر جزئیات بیشتری مثل سال بیمه‌نامه یا نوع تصادف دارید، می‌تونم دقیق‌تر کمک کنم. موفق باشید!

سعید قیطانی

سعید قیطانی

وکیل پایه یک کانون وکلای دادگستری

۴٫۹(۲۴۱ نظر)

سلام
خیر چنین چیزی در فرض سوال شما ممکن نیست و شرکت بیمه به میزان مندرج در بیمه نامه مسئولیت جهت پرداخت خسارات خواهد داشت

حسین مظاهری تهرانی

حسین مظاهری تهرانی

وکیل پایه یک کانون وکلای دادگستری

۴٫۹(۴۸۳ نظر)

با سلام
شرکت بیمه تا سقف تعهدات مالی بیمه نامه ملزم به پرداخت خسارت می باشد.

محمدرضا توکلی

محمدرضا توکلی

وکیل پایه یک کانون وکلای دادگستری

۴٫۹(۲۷۵ نظر)

با سلام چنانچه خسارات وارد شده بیش از سقف بیمه باشد امکان مطالبه هست

نمایش ۸ پاسخ دیگر وکلا
حسن آرین پور

حسن آرین پور

وکیل پایه یک کانون وکلای دادگستری

۵٫۰(۱۳۹ نظر)

با سلام و عرض ادب ،اگر خسارات وارد شده بیش از سقف بیمه باشد امکان مطالبه هست

بهنام رفیعی ساران

بهنام رفیعی سارانهویت این وکیل به‌صورت دستی توسط کارشناسان بنیاد وکلا احراز شده است.

وکیل پایه یک کانون وکلای دادگستری

۴٫۷(۴۸۰ نظر)

سلام

بیمه تا سقف تعهدات مسئول جبران خسارات است

ندا السادات روناسی

ندا السادات روناسی

وکیل پایه یک کانون وکلای دادگستری

۴٫۸(۵۴ نظر)

با سلام
اگر خسارات وارد شده بیش از سقف تعهدات مالی بیمه باشد نسبت به مازاد امکان مطالبه هست.

سارا تک روستا

سارا تک روستا

وکیل پایه یک مرکز وکلای قوه قضاییه

۴٫۹(۱۸ نظر)

سلام کاربر گرامی اگر خسارات وارد شده بیش از سقف تعهدات مالی بیمه باشد نسبت به مازاد امکان مطالبه هست.

شادی علی پور

شادی علی پور

وکیل پایه یک مرکز وکلای قوه قضاییه

۴٫۹(۲۳ نظر)

سلام، شرکت بیمه تا سقف تعهدات مالی بیمه نامه ملزم به پرداخت خسارت می باشد، برای مازاد بر آن ممکن است مسئول باشید.

اشکان سبزی

اشکان سبزی

کارآموز وکالت مرکز وکلای قوه قضاییه

سلام
خیر تا سقف تعهدات توسط شرکت بیمه پرداخت می گردد

محمدباقر سلیمانگلی

محمدباقر سلیمانگلی

وکیل پایه یک مرکز وکلای قوه قضاییه

۴٫۹(۴۹ نظر)

با سلام بیمه تا سقف بیمه پرداخت میکند مازاد ان بر عهده ی مقصر است.

زهرا فرج

زهرا فرج

وکیل پایه یک مرکز وکلای قوه قضاییه

۵٫۰(۲۶۱ نظر)

سلام و احترام
چند سوال در اینجا مطرح می شود لذا پیشنهاد میکنم از مشاوره تخصصی بهره بگیرید.

پرسش خود را بفرستید؛ اولین وکیل آزاد در کوتاه‌ترین زمان پاسخ می‌دهد.

پرسش حقوقی دیگری دارید؟

پرسش خود را رایگان مطرح کنید؛ وکلا و کارشناسان حقوقی بنیاد وکلا در کوتاه‌ترین زمان پاسخ می‌دهند.

پرسش جدید