آیا می‌توانم بیمه رد نشده را مطالبه کنم؟

محمدمهدی قنبری

کاراموز وکالت مرکز وکلای قوه‌قضاییه

۴٫۹ · ۶۷ مشاوره موفق

با سلام و احترام،

با توجه به شرایطی که توضیح دادید، بله، شما کاملا حق مطالبه بیمه ماه‌های پرداخت نشده را دارید و امید زیادی برای احیای سنوات بیمه‌ای خود دارید. در ادامه، دلایل حقوقی و مراحل پیگیری این موضوع به تفصیل شرح داده می‌شود.

۱. امکان مطالبه بیمه و احیای سوابق
بر اساس قوانین کار و تامین اجتماعی ایران، شما از موضع بسیار خوبی برای پیگیری حقوق خود برخوردار هستید.

قرارداد شفاهی معتبر است: نداشتن قرارداد کتبی به هیچ وجه مانع از پیگیری حقوق شما نیست. طبق ماده ۷ قانون کار، قرارداد کار می‌تواند به صورت کتبی یا شفاهی باشد و هر دو نوع قرارداد از حمایت کامل قانون برخوردار هستند. سوابق پرداخت حقوق و بیمه در ماه‌های اولیه کار، خود اثباتی بر وجود رابطه کارگری و کارفرمایی است.

نامه امضاشده توسط کارفرما، یک سند کلیدی است: مهم‌ترین مدرک شما، نامه‌ای است که به تاریخ پایان همکاری و بدهی بیمه ماه‌های گذشته اشاره کرده و کارفرما آن را امضا نموده است. این نامه در حکم اقرار کارفرما به وجود رابطه کاری و تعهدات پرداخت نشده است و یک سند بسیار قوی برای اثبات ادعای شما در مراجع قانونی محسوب می‌شود.

تکلیف کارفرما به پرداخت حق بیمه: بر اساس ماده ۱۴۸ قانون کار و ماده ۳۶ قانون تامین اجتماعی، کارفرما موظف است حق بیمه کارگر را به سازمان تامین اجتماعی پرداخت کند. عدم پرداخت حق بیمه تخلف محسوب شده و کارفرما علاوه بر پرداخت اصل حق بیمه، مشمول پرداخت جریمه نیز خواهد شد.

۲. مدارک و مستندات کلیدی شما
برای پیگیری حقوقی، شما مدارک ارزشمندی در دست دارید:

نامه امضاشده توسط کارفرما: که در آن به تاریخ پایان همکاری و ماه‌های بیمه پرداخت نشده اشاره شده است.

اظهارنامه استعفا: که به صورت رسمی اراده شما برای خاتمه همکاری را ثبت کرده است.

سوابق پرداخت حقوق و بیمه پیشین: که اثبات‌کننده شروع رابطه کاری شماست.

پرینت حساب بانکی: واریزی‌های منظم حقوق از طرف کارفرما در ماه‌های گذشته می‌تواند به عنوان مدرک کمکی برای اثبات رابطه کاری استفاده شود.

۳. مراحل اقدام برای احیای سوابق بیمه
برای احیای سوابق بیمه پرداخت نشده، باید مراحل زیر را طی کنید:

مرحله اول: مراجعه به شعبه تامین اجتماعی
به آخرین شعبه سازمان تامین اجتماعی که حق بیمه شما به آن پرداخت می‌شد، مراجعه کنید.

مرحله دوم: تکمیل فرم ادعای سابقه
در شعبه، "فرم ادعای سابقه بیمه" را دریافت و تکمیل نمایید. در این فرم، شما مدعی می‌شوید که در بازه زمانی مشخصی (از خرداد تا پایان شهریور ۱۴۰۴) در شرکت مذکور مشغول به کار بوده‌اید اما حق بیمه شما پرداخت نشده است.

مرحله سوم: ارائه مدارک
همراه با فرم تکمیل شده، تمام مدارک خود را ارائه دهید. مهم‌ترین مدرک شما همان نامه امضاشده توسط کارفرما است. سایر مدارک مانند پرینت سوابق بیمه قبلی و پرینت حساب بانکی نیز می‌توانند به تقویت پرونده شما کمک کنند.

مرحله چهارم: رسیدگی در کمیته‌های تامین اجتماعی
درخواست و مدارک شما در "کمیته‌های رسیدگی به ادعای سوابق" در شعبه و استان بررسی می‌شود. با توجه به اینکه شما اقرارنامه کتبی از کارفرما دارید، این فرآیند با سرعت و سهولت بیشتری پیش خواهد رفت.

مرحله پنجم: مطالبه حق بیمه از کارفرما و ثبت سوابق
در صورت تایید ادعای شما توسط کمیته، سازمان تامین اجتماعی میزان حق بیمه معوقه را به همراه جرائم مربوطه محاسبه کرده و از کارفرما مطالبه می‌کند. پس از پرداخت بدهی توسط کارفرما یا قطعی شدن آن، سوابق بیمه مربوط به آن ماه‌ها در پرونده شما ثبت و احیا می‌گردد.

۴. مطالبه حقوق پرداخت نشده
شما علاوه بر بیمه، می‌توانید برای حقوق پرداخت نشده از خرداد ماه نیز اقدام کنید. برای این کار باید به اداره کار محل خود مراجعه کرده و دادخواست خود را برای دریافت حقوق معوقه ثبت نمایید. در این مسیر نیز نامه امضاشده توسط کارفرما مدرک بسیار معتبری خواهد بود.

در نتیجه، با توجه به مدارک محکمی که در اختیار دارید، به احتمال بسیار زیاد می‌توانید هم سوابق بیمه خود را احیا کنید و هم حقوق معوقه خود را دریافت نمایید. توصیه می‌شود هرچه سریع‌تر اقدامات قانونی را آغاز کنید.